癫痫治疗如何选药

单药医治如何选择药物?癫痫病医院刘主任为您解答。

抗癫痫的第一步，如何选择至关重要的起始单药。患者可先掌握针对最常见的癫痫类型的最常见的药物。

值得一提的是，像卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等，会加重肌阵挛癫痫、失神发作，而肌阵挛发作有时候却会被忽视。每个人有自己的用药习惯和经验，习惯用卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等相干药物的患者，一定要增强辨认肌阵挛癫痫的能力。

另外，副作用也是选药的一个考量，如果有更好的选择，年轻女性尽可能不要选丙戊酸钠，最突出的风险就是较高的致畸性，和对胎儿未来智力的影响。但也不要盲目地一味避免，某些情况下权衡利弊也可以用。

面对确诊的癫痫患者，首先根据癫痫发作类型，单药医治。缘由有4：

1.约半数癫痫患者，单药可以很好的到达无发作的效果。联合用药其实比单药疗效增加有限，远达不到1+1=2的效果。

2.过早的联合用药增加副作用的风险，下降耐受性。

3.很多抗癫痫药具肝酶引诱作用，也有抑制作用，总之相互作用复杂，可控性差一些，单药可以解决时，没有必要寻求复杂。

4.联合用药在某些情况下，可能会加重癫痫、引发抑郁等等。

因此，如果单药充足足疗程，依然得不到控制，再斟酌联合或换药。

刘主任提示：癫痫确诊后，在选择药物时，关键在于准确分型，精确诊断，才能对症下药。建议患者不要自行用药，更不能轻信偏方。只有科学规范医治，才能斩草除根。最关键的一点就是要在专业医生的指点下用药。

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