共得病(comorbidity)亦称共病、同病或合病,系指同一个体同时存在两种或多种且相互难分主次、缺少必定因果关联关系的疾病。
癫痫共得病的特点
①癫痫患者共患其他疾病较为常见,触及多类疾病;
②加大了诊断和处理的难度;
③增加了致残率和死亡率,严重影响癫痫患者的生活质量;
④辨认可防范危险因素,进行有效的疾病医治,提供全面医疗服务。
癫痫共得病的医治原则
①肯定共得病的诊断:病史、体检、辅助检查、功能评估,肯定癫痫与共得病的关联;
②影响因素的鉴别:癫痫发作及抗癫痫药物医治的影响;
③肯定医治目标:对生活的影响程度及医治可行性;
④实行医治康复:规范医治、风险防范、知识宣教、功能改良。
常见癫痫共得病的类型
(1)偏头痛
偏头痛和癫痫是神经内科临床最为常见的两大类疾病,其中偏头痛的得病率约为12%,明显高于癫痫人群的0.51.0%。而偏头痛患者癫痫得病率为117%,癫痫患者偏头痛得病率为8.423%,比普通人群高2倍。偏头痛与癫痫的关系复杂,两者的临床表现部份堆叠,诊断时容易混淆。
(2)精神类疾病
癫痫患者抑郁症得病率为1162%,而整体人群得病率为3.76.7%。在新发癫痫成人患者中其抑郁症得病率约为一般人群的7倍,新发癫痫儿童患者的抑郁症得病率为一般人群的4倍。
(3)睡眠障碍
癫痫患者中睡眠障碍得病率为2856%,较普通人群高2倍。癫痫发作可致使睡眠质量下落及睡眠结构紊乱,抗癫痫药物对睡眠也有一定影响。
(4)认知功能障碍
成人癫痫患者智商低于临界值者占29.6%,其中智力受损者约占19.7%;儿童患者智商低于临界者占33.7%。癫痫患者认知功能伤害的特点是以记忆力、注意力和精神运动等伤害为主,包括言语记忆、情形记忆、视觉空间结构记忆及言语命名功能等下落。
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