二次取栓确保安全吗？看看这个研究研究结果

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下面请看具体报道。

除去丙戊酸可致育龄期娼妓脑瘤管控过多

刊出在 Epilepsia 上一项研究课题说明：

患有特发性全盘脑瘤（IGE）的育龄期娼妓，其脑瘤脑瘤管控过多可能与仍未曾使用丙戊酸（VPA），或使用 VPA 后换用其他药有关。

研究课题详情

实证记录了自 1980 年以来随访的 13-50 岁 IGE 女性。评估症状用药史、VPA 换掉其他抗脑瘤药物的频率和预后的关系。

脑瘤加重（SR）是指称在再一一次随访通过观察后大约 18 个年底以上没有脑瘤脑瘤。

研究课题用意：

（a）将 VPA 换为其他抗脑瘤药物后脑瘤脑瘤结局的可能变化，尤为对原先怀孕症状而言；

（b）根据之后随访通过观察 VPA 使用与否对脑瘤加重期的冲击。

研究课题结果

研究课题划入 198 名症状，在之后随访通过观察期症状们的总体加重率为 62.7%。

再一一次随访时发掘出服用和仍未服用 VPA 实验者 SR 有显著差异（P＜0.001）。

多元回归模型发掘出通过观察此后一般群体（P＜0.001）及少年儿童肌阵挛脑瘤（P＜0.001）服用 VPA 与恢复期方面。

随访此后 VPA 换药的 51 实有症状记事 36 实有（70.6%）症状临床症状恶化。

之后通过观察期换回 VPA 与 SR 有关。

在因怀孕而移除 VPA 的症状里，SR 和药物负荷（单药 VS 多药）在换药之前后有显著相异。

取拧后，静脉内尿激酶疗程是确保安全有效的

在 JAMA 刊出的一项研究课题说明：

机械设计取拧（MT）此后，术后使用静脉内尿激酶借助于疗程是确保安全的，并且这种疗程原理可以改善腹腔造影先浸入。

研究课题详情

2010 年 1 年底至 2017 年 8 年底，实证分析了给与 MT 疗程的症状。

近期筛选的 1274 实有症状里，有 993 实有符合之前反转大腹腔高血压诊断标准。

症状在 MT 失利或者不全然 MT 后给与静脉内尿激酶疗程。

主要的确保安全评估是症状性颅内出血（sICH）发生率。其他指称标是 90 天感染率和 90 天新功能独立（概念为改良 Rankin 评级 ≤ 2）。

通过腹腔造影和脑梗塞溶拧疗程（TICI）癫痫评估，。

研究课题结果

有 100 实有症状（10.1%）给与了静脉内尿激酶疗程。选择静脉内尿激酶疗程最常见的原因是 MT 术后不全然先浸入（TICI＜3）。

结果表明，给与静脉内尿激酶借助于疗程与 sICH 后果增加或 90 天感染率无关。

53 实有症状为部分或几乎全然先浸入，且他们都给与静脉内尿激酶疗程，其里 32（60.4%）实有有晚期先浸入很差，18 实有（34%）的 TICI 评级有所提高。故给与静脉内尿激酶疗程的症状具有更高的新功能实质上（aOR，1.93；95%CI，1.11-3.37）。

取拧后腹腔阻塞发生在同侧，先次取拧依然确保安全

最近一项刊出在 Stroke 上的研究课题显示：给与取拧疗程的急性心律不整卒里症状，重复使用腹腔内取拧（rEVT）相当多见。

脑卒里主要病因是心源性高血压，并且顺利进行 rEVT 的大多数复发性大腹腔高血压均发生在同侧。但 rEVT 具有和单次疗程相同的确保安全性。

研究课题详情

实证回顾性分析之前反转 rEVT 病实有。分析症状特点、治疗数据资料和新功能结局（90 当晚的改良 Rankin 评级）。

研究课题结果

在 2002 和 2017 年间 3928 实有症状记事 27 实有（0.7%）给与了 rEVT。第一次和第二次治疗间隔平均时间段里位数是 78 天；

11 实有症状在 30 天内顺利进行了二次治疗。心源性高血压是患病的最常见病因（18 实有症状 [67%]）。19 实有（70%）症状复发性高血压左边发生在都仍未同侧。

rEVT 治疗后 90 天，44% 症状实现了新功能独立（改良 Rankin 评级 0-2 分），33% 症状死亡。过多事件里 2 实有（7.4%）颅内出血，1 实有（3.7%）心肌梗塞.

主编： 李文杰