Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发在房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的上新发房颤之外

冠心病和左室粗大病征减少房颤时有发生几率。而房颤可减少普通这群人和心梗病征的遇害几率，但在心衰病征这一这群人学术研究结果与此并不一定一致。众所周知，伴有左室粗大的冠心病病征SCD几率减少。是否冠心病病征显现出上新发房颤独立于其他AF和SCD可怕因素从而减少SCD几率目前为止并不一定清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等学术研究人员对此进行了初步学术研究，学术研究结果发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究确立8831可有检测器结果为左室粗大的冠心病病征，既往无房颤病史，基线检测器为窦性心多罗。学术研究单纯随机分配至氯沙坦或阿替哈恩病患组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701可有（7.9%）病征显现出上新发房颤，显现出SCD病征有151可有（1.7%）。单变量Cox分析显示，上新发房颤可致SCD几率减少四倍以上（可怕比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的可怕因素校正，心肌梗死事件、地高辛病患、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室粗大作为时变协变量，其结果显示上新发房颤可减少3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究人员最后指出，冠心病病征的上新发房颤意味着SCD几率减少。该学术研究表明冠心病病征显现出上新发房颤需进一步评估并进行可怕分层以更好的进行SCD预防病患。同时也表明冠心病病征房颤预防病患可作为减少SCD几率一病患方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤时有发生可减少冠心病病征SCD几率。

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